Oorzaak van een hersenschudding

Een klap tegen het hoofd die tot een hersenschudding leidt, kan overal worden opgelopen. Door een val van een trap of klimrek, door een verkeersongeluk, door een botsing tijdens sporten als voetbal en rugby of door fysiek geweld.

Risicofactoren

De meeste ongevallen gebeuren in en om het huis. Daarbij zijn vooral kleine kinderen en ouderen (55+) betrokken. Kleine kinderen belanden op de eerste hulp na een val van bijvoorbeeld een trap, meubel, speeltoestel, bed of fiets. Ouderen hebben te maken met ongevallen in en om het huis, doordat er sprake kan zijn van minder conditie, kracht en evenwicht. Hierdoor zijn ze minder stabiel en vallen vaker. Het gebruik van medicijnen heeft ook invloed.

Ook jongeren tussen de 15 en 24 jaar zijn kwetsbaar. Ze vertonen risicogedrag en nemen in deze periode voor het eerst deel aan gemotoriseerd verkeer. Ook alcohol- of drugsmisbruik kan ongelukken in de hand werken.

Hoe herken je een hersenschudding?

Na een klap tegen het hoofd kan iemand bewusteloos raken. Dit varieert van een paar seconden tot minuten. Ook kan het voorkomen dat de persoon geen herinnering heeft aan wat er direct na de klap gebeurde. Dit geheugenverlies noemen we posttraumatische amnesie (PTA) en kan minuten tot wel uren duren. Behalve bewusteloosheid en PTA kunnen zich de volgende symptomen voordoen:

  • Stil, niet huilen
  • Hoofdpijn
  • Verwardheid
  • Sufheid
  • Misselijkheid of braken
  • Instabiel lopen
  • Duizeligheid
  • Stil, niet huilen
  • Hoofdpijn
  • Verwardheid
  • Sufheid
  • Misselijkheid of braken
  • Instabiel lopen
  • Duizeligheid

Diagnose van een hersenschudding

Doordat de hersenen goed beschermd in de schedel zitten, valt aan de buitenkant niet altijd te zien of er hersenschade is. Daarom is het verstandig om bij twijfel contact op te nemen met de huisarts. Deze kan een inschatting maken van de risico’s en gevolgen van een klap. Mocht het nodig zijn, dan verwijst de huisarts degene met de klachten door naar het ziekenhuis.

In het ziekenhuis wordt de ernst van het hersenletsel beoordeeld aan de hand van neurologisch onderzoek en Computer Tomografie: de CT-scan. Ook als er op een scan geen schade waarneembaar is, kunnen er restverschijnselen zijn.

Behandeling van een hersenschudding

Artsen kijken of het nodig is om een patiënt op te nemen voor behandeling. Een wekadvies wordt niet meer standaard gegeven, maar alleen in speciale situaties, zoals een onduidelijke toedracht van het ongeval. In zo’n geval legt de arts uit waarom. Kinderen onder de zes jaar vormen een uitzondering: hun ouders krijgen wel altijd een wekadvies.

Rust is cruciaal voor herstel. Strikte bedrust wordt afgeraden, omdat gebleken is dat continu in bed liggen het herstel niet bevordert. Herstel is een proces dat niet van de ene op de andere dag klaar is. Rustig opbouwen van dagelijkse activiteiten helpt.

Gevolgen

Na een hersenschudding kunnen verschillende klachten voorkomen. De meest voorkomende zijn:

  • Geheugenproblemen
  • Aandachtsproblemen
  • Concentratieproblemen
  • Vermoeidheid
  • Hoofdpijn
  • Slapeloosheid
  • Duizeligheid
  • Oorsuizen (tinnitus)
  • Overgevoeligheid voor prikkels (zoals voor licht en geluid)
  • Somberheid
  • Prikkelbaarheid
  • Angst
  • Geheugenproblemen
  • Aandachtsproblemen
  • Concentratieproblemen
  • Vermoeidheid
  • Hoofdpijn
  • Slapeloosheid
  • Duizeligheid
  • Oorsuizen (tinnitus)
  • Overgevoeligheid voor prikkels (zoals voor licht en geluid)
  • Somberheid
  • Prikkelbaarheid
  • Angst

Prognose

Over het algemeen nemen de klachten na een hersenschudding geleidelijk af. De meeste mensen kunnen dan hun dagelijkse bezigheden langzamerhand weer oppakken. Een aantal patiënten houdt echter nog weken tot maanden last. Dit verschilt per persoon.

Folder | herstellen na een hersenschudding

Wanneer heeft u voor het laatst uw hoofd gestoten? Het overkomt iedereen wel eens. Meestal is de schade niet meer dan een schram of een buil. Maar soms is de klap harder en de schade…

Cijfers

50.100

mensen waren in 2016 volgens het RIVM bekend bij de huisarts met een hersenschudding.

Tips om het risico op een ongeval te verkleinen

  • Tips voor ouders
    • Zorg voor een veilig huis, inventariseer de risico’s.
    • Installeer een traphekje als u kleine kinderen heeft.
    • Leer uw kinderen fietsen met een fietshelm.
  • Tips voor ouderen
    • Blijf in beweging, zorg voor een goede lichamelijke conditie.
    • Gebruik een fietshelm, zeker als u op een elektrische fiets rijdt.
    • Leer risico’s vermijden en volg een cursus valpreventie.
  • Tips voor verkeersdeelnemers
    • Houd uw aandacht bij het verkeer.
    • Rijd niet onder invloed.
    • Laat u niet afleiden door uw telefoon of door anderen.
  • Zorg voor een veilig huis, inventariseer de risico’s.
  • Installeer een traphekje als u kleine kinderen heeft.
  • Leer uw kinderen fietsen met een fietshelm.
  • Blijf in beweging, zorg voor een goede lichamelijke conditie.
  • Gebruik een fietshelm, zeker als u op een elektrische fiets rijdt.
  • Leer risico’s vermijden en volg een cursus valpreventie.
  • Houd uw aandacht bij het verkeer.
  • Rijd niet onder invloed.
  • Laat u niet afleiden door uw telefoon of door anderen.

Tips voor een voorspoedig herstel

  • Doe rustig aan, maar ga niet dagenlang in bed liggen.
  • Gebruik de eerste dagen geen alcohol of drugs.
  • Zorg voor een goede nachtrust.
  • Pijnstillers (bij voorkeur paracetamol) kunnen helpen: vraag uw arts om advies.
  • Kijk de eerste dagen weinig naar een beeldscherm (televisie, computer of tablet).
  • Beoefen de eerste twee weken geen sport: u kunt opnieuw een klap tegen uw hoofd krijgen.
  • In situaties met veel geluid: Draag tijdelijk oordoppen.